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肺癌合并大咯血怎么办?"介入拆弹专家"来帮忙!
来源:中国法治 作者:潘锦轩 陈小汀  日期:2020/1/13 字体: [大][中][小]

    癌症对患者乃至整个家庭来说无疑是个巨大的打击,而癌症并发症的出现更是雪上加霜。近日,一名肺癌患者出现大咯血,病情严重,经我院血管外科进行介入血管栓塞术治疗后,大咯血得到有效控制,患者转危为安。

    58岁的吴先生3个月前不幸确诊罹患肺癌,发现时肿瘤过大,压迫了重要血管,已经无法手术切除,辗转多家医院就诊,得出的都是同样的结论,这一现实压垮了吴先生一家人。祸不单行,最近吴先生还出现了咯血症状,而且咯血量逐渐增多,咯血的情况难以控制,病情还越来越严重。

    梧州市红十字会医院血管外科负责人、副主任医师陈桂荣接诊患者后表示,患者近日来连续咯血,而且量逐渐增多,经药物治疗无法止血,诊断为支气管动脉出血,而患者肺部的肿瘤过大,局部压迫重要血管,无法进行传统手术切除肺叶止血。针对患者目前的情况,微创的血管介入栓塞治疗是其首选的治疗方式。

    术中造影发现,滋养肿瘤的右侧支气管动脉和乳内动脉分支血管均破裂出血,陈桂荣主任通过介入导管,准确、快速地对出血点进行栓塞治疗。术后当天晚上患者不再咯血,身体情况稳定,吴先生一家人的心终于放下来了。

    咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。临床表现为咯血伴有发热、胸痛、呛咳、皮肤黏膜出血等。 咯血可分痰中带血、少量咯血(每日咯血量少于100毫升)、中等量咯血(每日咯血量100~500毫升)和大咯血(每日咯血量达500毫升以上)。

    陈桂荣主任介绍说,肺癌破裂所导致的咯血是临床常见的严重并发症,咯血来势凶猛,死亡率超过60%。大部分病人由于血液堵塞气管、支气管窒息死亡,所以及时有效的抢救是挽救病人生命的关键。过去主要是进行手术切除出血脏器,然而许多患者在准备手术过程中就已经窒息死亡。近年来,随着重症医学和微创介入技术的兴起,为此类病人提供了及时有效的治疗手段,其中微创介入动脉栓塞手术是治疗大咯血的有效方法。它有着准备简单,手术时间短,可视化查找出血点和创伤小的特点。

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